COURSE 芳療科普/學院

照顧你的腸胃道 = 保護你的肺

文 / 呂美寶 營養師
 

蔬果雜糧、發酵類與益菌類食物,餵養好體內微生物菌群,也能協助保護肺部健康,
這就是「腸
-肺軸向(Gut-Lung Axis)」的概念!

新冠肺炎疫情期間,大家除了實踐戴口罩、時常消毒與低活動度的生活,相信大家也會開始留意用飲食中的營養,
以確保自身免疫功能的健康。

另一方面,我們也要留意身體的第一道屏障如皮膚、眼睛與呼吸道黏膜組織是否健全完整,
肺部的功能在這段疫情期間也需要特別留意觀察。

 

提到肺部功能,你以為肺部組織是無菌的獨立組織嗎?那你就猜錯了。
你可能有聽過腸-腦軸向(Gut-Brain Axis),其實腸不僅僅只有影響大腦,
其實身體許多器官也是跟腸道息息相關,包括肺部,這就是「-肺軸向(Gut-Lung Axis」的概念。


 

腸道與肺部,其實互為表裡

講到肺部,我想先跟你分享一個重要的觀念:肺部跟腸道其實互為表裡,有許多相似之處。
我們的中醫老祖先可真是先知,中醫老早就跟我們說「臟腑,互為表裡」。
大腸是腑,在較為表淺的位置,因此稱為「表」;肺是臟,在身體較深的位置,因此稱為「裡」;
互為表裡的臟腑之間有著經絡連結,相互影響著彼此。

 

中醫認為肺氣會影響大腸的功能,譬如當天氣變得乾燥時,肺先受到影響,咽喉、氣管容易有不適的症狀,
這時腸子也跟著受到影響,糞便可能會比較乾燥而有排便不順的狀況發生;腸胃黏膜也會得比較脆弱,
胃食道逆流、胃潰瘍的情形此時也容易復發,這就能與西方醫學疾病症狀相呼應了。

近年醫學研究也發現,慢性阻塞性肺部疾病(COPD)或是氣喘等肺部疾病患者中,也較容易有腸道黏膜與功能上的改變,
譬如腸道黏膜的通透性增加,容易有腸漏症(leaky gut)的情形發生,或是引發腸躁症(irritable bowel syndrome, IBS)的比率也會比較高。



 

腸道與肺部,都是黏膜免疫器官

我們的身體有許多黏膜組織,如眼睛、腸胃道、呼吸道、泌尿生殖道都遍佈著黏膜,這些黏膜細胞底下存在著許多免疫
細胞,他們共組成一種系統性、緊密聯繫的免疫網絡,也稱之為黏膜免疫系統。

其中,腸道黏膜正是最大的免疫器官,當腸道黏膜上的免疫細胞(如B細胞、T細胞)被活化啟動時,這些免疫細胞便會透過血液與淋巴組織的
運輸到達其他地方,發揮抵禦抗原的全身性免疫反應。


 

腸道與肺部,不同管道相互聯繫影響著

除了免疫細胞活化外,腸肺這對哥兒們,也透過腸道細菌的代謝物質、淋巴細胞與發炎因子,相互密切影響著彼此。
腸道細菌們將我們吃進來的蔬菜水果中的膳食纖維消化代謝後,會產生有益健康的代謝物質 – 短鏈脂肪酸(short chain fatty acid, SCFA),
這些短鏈脂肪酸不僅僅影響腸道,更具有抑制全身促發炎物質合成的效應,能減少肺部呼吸道發炎的情形。
看似遠親的他們,腸與肺其實有許多順暢的聯繫管道相互影響著,就像我們平常Line互傳訊息與通電話一樣啊!


 

腸道健康影響著肺部功能

那腸道微生物菌群會影響肺部的功能健康嗎?在 2021 今年 Mucosal Immunology 期刊已指出,腸道微生物菌群對於
肺部免疫功能、以及病毒性呼吸道感染的抵禦上,有著關鍵的保護作用。譬如對於 A型流感病毒(IAV)與呼吸道融合病毒(RSV)
便具有高度的關聯性,COVID-19(SARS-CoV-2)病毒與腸道菌的關聯性目前也正在研究中。

早在 2014 年,著名科學期刊 Nature 發表一篇動物實驗研究指出,餵食小鼠高纖維的飲食後,小鼠體內的短鏈脂肪酸濃度增加,
可減緩小鼠肺部過敏性發炎的症狀,反觀而低纖維的飲食則降低了短鏈脂肪酸的水平,呼吸道發炎變得嚴重。
2021 今年 4 月發表在 Gut 期刊的香港研究發現,分析感染 COVID-19 患者的糞便檢體發現,患者體內腸道菌相的組成與發炎因子的提升,
跟發病嚴重程度也有著高度的關聯性。



 

高纖與抗炎飲食,是腸肺健康不二法門

不要懷疑,腸肺哥兒們真的會相互傳Line通電話的!因此用充足的膳食纖維顧好腸道,同時就會保護你的肺!
用飲食營養,為健康作最好的準備。每天吃充足的蔬菜水果與全穀雜糧,發酵類與益菌類食物,
如無糖優格(單純鮮乳來源製作,有明確標示活菌數尤佳)、無糖優酪乳、天然泡菜、鹽麴、味噌、納豆、康普茶,
當然還有多樣化的蔬菜水果,當中的膳食纖維就是益菌們愛吃的食物。每天好好餵養你的腸道細菌,
他們會回饋給主人珍貴的短鏈脂肪酸,除了可以滋養腸黏膜組織與腦神經細胞的生長外,還可能有助於減緩肺部的發炎狀況!

 

每天一定要攝取抗發炎油脂(多元不飽和 omega-3 & 單元不飽和 omega-9 脂肪酸)來緩解體內發炎情形,
譬如深海小型魚類、魚油、橄欖油等,可避免體內過度發炎。千萬不要小看食物的力量,每天持續提供好養分,
就能打造穩健不易生病的好體質,腸肺好兄弟也會努力堅守免疫戰備的崗位,同時抵禦病毒病菌的入侵,
最好健康的最佳保護。


 

在疫情嚴峻的期間,每一個人保護好自身的健康,就是第一線辛苦的醫療人員最好的後盾!


 

參考文獻:

Wypych TP, Wickramasinghe LC, Marsland BJ. The influence of the microbiome on respiratory health. Nat Immunol. 2019;20(10):1279-1290. doi:10.1038/s41590-019-0451-9

Mjösberg J, Rao A. Lung inflammation originating in the gut. Science. 2018;359(6371):36-37. doi:10.1126/science.aar4301

Theiler A, Bärnthaler T, Platzer W, et al. Butyrate ameliorates allergic airway inflammation by limiting eosinophil trafficking and survival. J Allergy Clin Immunol. 2019;144(3):764-776. doi:10.1016/j.jaci.2019.05.002

 

(本文轉載自食物的力量.呂美寶營養師專頁)
閱讀更多文章請至 食物的力量

文 / 呂美寶 營養師
 

蔬果雜糧、發酵類與益菌類食物,餵養好體內微生物菌群,也能協助保護肺部健康,這就是「腸-肺軸向(Gut-Lung Axis)」的概念!


新冠肺炎疫情期間,大家除了實踐戴口罩、時常消毒與低活動度的生活,相信大家也會開始留意用飲食中的營養,以確保自身免疫功能的健康。

另一方面,我們也要留意身體的第一道屏障如皮膚、眼睛與呼吸道黏膜組織是否健全完整,肺部的功能在這段疫情期間也需要特別留意觀察。

 

提到肺部功能,你以為肺部組織是無菌的獨立組織嗎?那你就猜錯了。你可能有聽過腸-腦軸向(Gut-Brain Axis),其實腸不僅僅只有影響大腦,其實身體許多器官也是跟腸道息息相關,包括肺部,這就是「-肺軸向(Gut-Lung Axis」的概念。

 

腸道與肺部,其實互為表裡

講到肺部,我想先跟你分享一個重要的觀念:
肺部跟腸道其實互為表裡,有許多相似之處。
我們的中醫老祖先可真是先知,中醫老早就跟我們說「臟腑,互為表裡」。

大腸是腑,在較為表淺的位置,因此稱為「表」;
肺是臟,在身體較深的位置,因此稱為「裡」;
互為表裡的臟腑之間有著經絡連結,相互影響著彼此。

 

中醫認為肺氣會影響大腸的功能,譬如當天氣變得乾燥時,肺先受到影響,咽喉、氣管容易有不適的症狀,這時腸子也跟著受到影響,糞便可能會比較乾燥而有排便不順的狀況發生;腸胃黏膜也會得比較脆弱,胃食道逆流、胃潰瘍的情形此時也容易復發,這就能與西方醫學疾病症狀相呼應了。

近年醫學研究也發現,慢性阻塞性肺部疾病(COPD)或是氣喘等肺部疾病患者中,也較容易有腸道黏膜與功能上的改變,譬如腸道黏膜的通透性增加,容易有腸漏症(leaky gut)的情形發生,或是引發腸躁症(irritable bowel syndrome, IBS)的比率也會比較高。


 

腸道與肺部,都是黏膜免疫器官


我們的身體有許多黏膜組織,如眼睛、腸胃道、呼吸道、泌尿生殖道都遍佈著黏膜,這些黏膜細胞底下存在著許多免疫細胞,他們共組成一種系統性、緊密聯繫的免疫網絡,也稱之為黏膜免疫系統。
其中,腸道黏膜正是最大的免疫器官。

當腸道黏膜上的免疫細胞(如B細胞、T細胞)被活化啟動時,這些免疫細胞便會透過血液與淋巴組織的運輸到達其他地方,發揮抵禦抗原的全身性免疫反應。


 

腸道與肺部,不同管道相互聯繫影響著


除了免疫細胞活化外,腸肺這對哥兒們,也透過腸道細菌的代謝物質、淋巴細胞與發炎因子,相互密切影響著彼此。

腸道細菌們將我們吃進來的蔬菜水果中的膳食纖維消化代謝後,會產生有益健康的代謝物質 – 短鏈脂肪酸(short chain fatty acid, SCFA),這些短鏈脂肪酸不僅僅影響腸道,更具有抑制全身促發炎物質合成的效應,能減少肺部呼吸道發炎的情形。

看似遠親的他們,腸與肺其實有許多順暢的聯繫管道相互影響著,就像我們平常Line互傳訊息與通電話一樣啊!


 

腸道健康影響著肺部功能


那腸道微生物菌群會影響肺部的功能健康嗎?
在 2021 今年 Mucosal Immunology 期刊已指出,腸道微生物菌群對於肺部免疫功能、以及病毒性呼吸道感染的抵禦上,有著關鍵的保護作用。

譬如對於 A型流感病毒(IAV)與呼吸道融合病毒(RSV)便具有高度的關聯性,COVID-19(SARS-CoV-2)病毒與腸道菌的關聯性目前也正在研究中。

早在 2014 年,著名科學期刊 Nature 發表一篇動物實驗研究指出,餵食小鼠高纖維的飲食後,小鼠體內的短鏈脂肪酸濃度增加,可減緩小鼠肺部過敏性發炎的症狀,反觀而低纖維的飲食則降低了短鏈脂肪酸的水平,呼吸道發炎變得嚴重。

2021 今年 4 月發表在 Gut 期刊的香港研究發現,分析感染 COVID-19 患者的糞便檢體發現,患者體內腸道菌相的組成與發炎因子的提升,跟發病嚴重程度也有著高度的關聯性。



 

高纖與抗炎飲食,是腸肺健康不二法門


不要懷疑,腸肺哥兒們真的會相互傳Line通電話的!因此用充足的膳食纖維顧好腸道,同時就會保護你的肺!用飲食營養,為健康作最好的準備。

每天吃充足的蔬菜水果與全穀雜糧,發酵類與益菌類食物,如無糖優格(單純鮮乳來源製作,有明確標示活菌數尤佳)、無糖優酪乳、天然泡菜、鹽麴、味噌、納豆、康普茶,當然還有多樣化的蔬菜水果,當中的膳食纖維就是益菌們愛吃的食物。

每天好好餵養你的腸道細菌,他們會回饋給主人珍貴的短鏈脂肪酸,除了可以滋養腸黏膜組織與腦神經細胞的生長外,還可能有助於減緩肺部的發炎狀況!

 

每天一定要攝取抗發炎油脂(多元不飽和 omega-3 & 單元不飽和 omega-9 脂肪酸)來緩解體內發炎情形,譬如深海小型魚類、魚油、橄欖油等,可避免體內過度發炎。

千萬不要小看食物的力量,每天持續提供好養分,就能打造穩健不易生病的好體質,腸肺好兄弟也會努力堅守免疫戰備的崗位,同時抵禦病毒病菌的入侵,最好健康的最佳保護。

 

在疫情嚴峻的期間,每一個人保護好自身的健康,就是第一線辛苦的醫療人員最好的後盾!

 

參考文獻:

Wypych TP, Wickramasinghe LC, Marsland BJ. The influence of the microbiome on respiratory health. Nat Immunol. 2019;20(10):1279-1290. doi:10.1038/s41590-019-0451-9

Mjösberg J, Rao A. Lung inflammation originating in the gut. Science. 2018;359(6371):36-37. doi:10.1126/science.aar4301

Theiler A, Bärnthaler T, Platzer W, et al. Butyrate ameliorates allergic airway inflammation by limiting eosinophil trafficking and survival. J Allergy Clin Immunol. 2019;144(3):764-776. doi:10.1016/j.jaci.2019.05.002

 

(本文轉載自食物的力量.呂美寶營養師專頁)
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